Статистическая игра от Минздрава или цена стабилизации ситуации по коронавирусу
На минувшей неделе министр здравоохранения Алексей Цой на заседании правительства сообщил, что «Согласно ежедневного мониторинга занятости коек в разрезе регионов по состоянию на 14 сентября текущего года занятость инфекционных и реанимационных коек по республике составляет по 35% (15 308/1 541 койка)». В целом по стране с 1 августа отмечается снижение уровня занятости инфекционных коек с 56 до 35%, реанимационных с 45 до 35%.
Эту же информацию он продублировал на своей странице в Facebook.
На первый взгляд новость действительно позитивная и вселяет надежду на возвращение к нормальной жизни.
Но что, если разобраться в статистике минздрава, так ли все на самом деле?
Напомним, что 1 августа было зарегистрировано чуть более 7800 случаев коронавируса. Фактически, пик летней эпидемии, который длился около двух недель, когда заболеваемость стабильно «держалась» на уровне около 8000 тысяч в сутки. И только чудо или другие более земные силы помогли не достичь этой точки невозврата. К сожалению, не так много доступной информации дает минздрав в своей статистике. Но уже на 14 сентября официально зарегистрировано около 2 800 случаев, то есть приблизительно в 2,9 раз снизилась заболеваемость, что естественно отразилось и на занятости коек.
Реанимационные койки, в основном на которых и умирают заболевшие, сократились чуть меньше. Сравним летальность от коронавируса. На 1 августа было зафиксировано 93 умерших от коронавируса, а на 14 сентября 73 летальных случая. Т.е. динамика снижения летальных исходов оставляет желать лучшего и не смотря на снижение заболеваемости, мы продолжаем терять заболевших и тут то как раз динамика не демонстрирует позитив.
С коронавирусом вроде бы все уже понятно, за полтора года пандемии врачи научились вовремя реагировать и назначать адекватные схемы лечения, средний и младший персонал выхаживать. Но это только в остром периоде, в дальнейшем всем переболевшим (особенно с тяжелой пневмонией) необходима длительная реабилитация, организация которой толком еще и не начата.
Однако в всеобщей борьбе с КВИ, как же обстоит дело с другими заболеваниями? В особенности с теми, которые требуют госпитализации. Ведь плановая помощь при заболеваниях от, так называемых управляемых причин, в полной стагнации.
И тут ситуация начинает настораживать. Согласно информации Фонда соцмедстрахования по исполнению планов закупа медицинских услуг: за первое полугодие 2021 года сократились расходы на плановые медицинские услуги. Профилактические медицинские осмотры были закуплены Фондом на 3660 млн тенге при плане 12 889 млн (28% от плана). Снизилась оплата и за первичную медико-санитарную помощь (план выполнен на 48%) и это в более менее благополучные месяцы. Хуже картина по оказанию высокотехнологичных услуг, лечению туберкулеза, паллиативной помощи. По итогам второго полугодия и в целом года, мы получим запущенные формы онкологических заболеваний (не было профосмотров и скрининга), туберкулеза. Пациенты, ожидавшие дорогостоящие виды лечения могут их и не дождаться.
Практически все финансирование было направлено на лечение коронавирусной инфекции и оплату мероприятий в условиях пандемии. Ведь в борьбе за красивой статистикой были перепрофилированы стационары, которые должны были оказывать и плановую помощь. Причем по некоторым данным в этих стационарах перепрофилировали под ковидные лишь 20-30% коек и при этом оставшиеся свободные койки уже не могли принимать плановых пациентов. Для чего это делалось? Регион при занятости коек выше 70% должен неминуемо «включать» режим локдауна или жестких ограничений. Но это не выгодно ни министерству, ни местным исполнительным органам, так как страдает имидж «успешных управленцев» так героически спасающих население от инфекции и экономику от рецессии. Выход простой и не надо быть Перельманом, надо только увеличить количество коек под ковид, тем самым разбавляя их занятость. Только вот койки под коронавирусных больных должны подходить под санитарно-эпидемиологические и другие требования по лечению больных, например, наличие кислородных станций, ИВЛы, другое оснащение и не только. Вот и получается, что койки есть и занятость не высокая, а люди так же продолжают умирать. Такой смертности не было и в первую, и во вторую волну.
Вот и получается, что в итоге люди продолжат умирать не только от коронавируса, но еще и от других заболеваний, которые были не своевременно обнаружены по скринингам и медосмотрам, не получили лечение от своих хронических болезней. Для того, чтобы убедится в аховой ситуации, достаточно взглянуть на количество смертей от коронавируса и на смертность от других причин в сравнении за прошедший и текущий год.
Приходится констатировать, что в борьбе за здоровье и жизнь соотечественников Минздрав проигрывает по всем фронтам. Мобилизовав все силы и средства (!) на борьбу с КВИ, приходится сожалеть, об отсутствии второго ведомства, что могло бы взять на себя все оставшиеся функции.
