Дельта-вариант коронавирусной инфекции: все, что нужно знать

Дельта-вариант коронавирусной инфекции, известный как «индийский штамм», пришел и в нашу страну. Опубликованы результаты скрининга положительных лабораторных образцов, полученных от заболевших коронавирусной инфекцией, согласно которым в Нур-Султане выявлена вероятность мутации, характерной для дельта-варианта вируса. Видимо этим и объясняется рост заболеваемости в столице последние несколько дней. В чем особенность этого штамма? Об этом информационному агентству Turan Press рассказала доктор медицинских наук Людмила Бюрабекова.

Чем характеризуется дельта-вариант?

Отличительными особенностями нового варианта являются:

– укорочение инкубационного периода до 5 дней;

– высокая контагиозность и скорость передачи инфекции (один заболевший дельта-вариантом инфицирует 5–6 человек);

– наряду с классическими симптомами заболевания, инфицированные испытывают сильные боли в суставах и животе, тошноту, рвоту, могут развиваться неврологические осложнения, а также есть данные о развитии тромбозов в кровеносных сосудах кишечника и конечностей;

– дети заболевают этим вариантом гораздо чаще и переносят болезнь тяжелее;

– увеличивает риск госпитализации примерно в два раза по сравнению с «британским» штаммом.

Можно ли лечить коронавирус дома и как это делать?

На данный момент нет ни одного лекарства от COVID-19 с доказанной эффективностью. Несмотря на постоянные исследования и даже создание препаратов, которые могут оказаться решением проблемы, их безопасность и обоснованность применения пока остаются под вопросом, а применение должно быть под строгим наблюдением медицинского персонала.

А значит, все сводится к поддерживающей терапии. Ее основная задача – помочь организму справиться с инфекцией, т.е. сбить температуру, обеспечить достаточное количество жидкости, энергии для метаболизма, выработки защитных факторов.

Если вы обнаружили у себя один из симптомов коронавирусной инфекции (кашель, боль в горле, высокая температура тела, затрудненное дыхание, одышка, реже – тошнота, рвота, боли в животе, общую слабость и боли в суставах и мышцах) – оставайтесь дома и срочно обратитесь за медицинской помощью по месту жительства или нахождения.

На амбулаторном уровне ведется наблюдение и лечение следующих категорий пациентов:

• Лица с бессимптомной формой COVID-19.
• Пациенты с легкой степенью тяжести COVID-19.
• Пациенты со среднетяжелой степенью тяжести COVID-19 (до госпитализации в стационар по показаниям).

При этом пациентам необходимо вести дневник самонаблюдения за частотой пульса, температурой, дыхания и поддерживать дистанционно связь с врачом поликлиники. При возможности замерять степень насыщения крови кислородом пульсоксиметром (норма 95% и выше).

Необходимо соблюдать общие требования по соблюдению домашнего карантина:

– изоляция в отдельной комнате;

– пациентам с легкой и средней степенью тяжести заболевания во время амбулаторного лечения рекомендуется сохранять двигательный режим (заниматься лечебной и дыхательной гимнастикой в щадящем режиме), принимать достаточный объем жидкости;

– огранить передвижение пациента по дому и постараться свести к минимуму его пребывание в одном помещении с другими людьми;

– следить за тем, чтобы места общего пользования (например, кухня, ванная комната) хорошо проветривались;

– необходимо исключить визиты посетителей к заболевшему до момента полного выздоровления и исчезновения любых признаков и симптомов COVID-19, а также отмены режима изоляции;

– выполнять гигиеническую обработку рук (мыть или обрабатывать руки до и после приготовления пищи, перед едой, после посещения туалета);

– носить медицинскую маску по возможности все время и заменять ежедневно, а также каждый раз, когда маска намокает или загрязняется;

– поверхности, к которым регулярно прикасается больной (прикроватная тумбочка, спинка кровати и другие предметы мебели в комнате больного) необходимо ежедневно мыть и дезинфицировать не реже раза в день;

– следует мыть и дезинфицировать поверхности ванны и туалета не реже раза в день;

– для пациента следует выделить отдельное постельное белье и столовые приборы; после использования их следует мыть водой с мылом;

– одежду, постельные принадлежности, полотенца, которыми пользуется больной, следует стирать вручную с обычным хозяйственным мылом или в стиральной̆ машине с обычным стиральным гелем или порошком при температуре 60–90 С°, а затем тщательно просушивать.

Из медикаментозного лечения рекомендуется:

– для купирования высокой температуры тела (выше 38 С°) нужен парацетамол 500 мг (не более 2 г в сутки) или ибупрофен 200–400 мг (не более 1 200 мг).

Для купирования воспалительного процесса — Ибупрофен 200 — 400 мг 3 раза в день (не более 1 200 мг) 5 дней.

Профилактика венозных тромбозов при легкой форме не показана. Антикоагулянтная/антиагрегантная терапия назначается только лечащим врачом по показаниям с обязательной оценкой риска развития кровотечений.

Когда необходимо поставить в известность участкового врача или вызывать скорую помощь?

Состояние организма, выраженность кислородного голодания и основные физиологически показатели можно проверить и без специальных приборов. Для этого:

Проконтролируйте уровень сознания – трудности с концентрацией внимания, проблемы с памятью, потемнение в глазах при попытке встать с кровати – это симптомы, о которых обязательно нужно сообщить врачу. Если они усугубляются, нужно звонить в Скорую помощь.

Проверьте работу сердца и сосудов – измеряйте пульс (тут пригодится пульсоксиметр) и давление 2–4 раза за день. Пульс может варьироваться в диапазоне 50-90 ударов за минуту. Если до болезни показатели были нетипичными, нормой считается их увеличение не более чем на 20-30%. При измерении артериального давления домашний тонометр должен показывать максимум 140/90 мм рт.ст. Болезненность в области сердца и за грудиной могут оказаться признаками кислородного голодания. Тогда срочно вызывайте скорую медицинскую помощь!

Обратите внимание на работу мочевыделительной системы – мочеиспускание должно быть не реже 4 раз за сутки (каждые 6 часов). Если моча концентрированного желтого цвета, значит, в организм поступает недостаточно жидкости;

Посмотрите на себя в зеркало – тревожными симптомами могут стать бледность или синеватый оттенок носогубного треугольника или ногтей. Все это может указывать на кислородное голодание;

Измеряйте температуру – если она не опускается ниже 38,5 градусов на протяжении 5 дней или состояние ухудшается, вызывайте фельдшеров станции скорой помощи.

После госпитализации в инфекционный стационар лечение проводится в соответствии протоколом (редакция от 1 апреля 2021 года).

Итак, лечиться от коронавирусной инфекции в домашних условиях вполне реально при соблюдении вышеуказанных рекомендаций.

Какими лекарствами запастись в домашней аптечке?

Прежде всего это жаропонижающие препараты, парацетамол (и его аналоги) и ибупрофен (и его аналоги).

Также не помешает иметь под рукой капли в нос. Не лишним будет и витамин D, который стал в последнее время «модной темой» при COVID-19. При этом принимать его стоит без фанатизма, потому что передозировка привести к ряду неприятных последствий, включая поражение сосудов и почечную недостаточность. Для поддержания иммунной системы рекомендуется прием витамина С и цинк.

Важно! Антибиотики не являются «волшебной пилюлей» и абсолютно не помогают при вирусной инфекции (особенно при развитии вирусной пневмонии), а во многих случаях, бесконтрольный прием антибиотиков даже приносит вред, формируя антибиотикоустойчивые формы бактерий. Есть ситуации, когда больному COVID-19 действительно необходимо назначить антибиотики. Это делают в тех случаях, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Но такие случаи встречаются крайне редко.

То же самое касается и противовирусных лекарств, которые активно рекламируются, так как они обладают массой нежелательных реакций.

Напомним, эффективным способом профилактики COVID-19 и развития тяжелых форм является вакцинация.