О коронавирусе в Казахстане и мире

Последние несколько дней радуют казахстанцев не только хорошей и солнечной погодой, но позитивными заголовками из всех новостных сайтов. Снижается заболеваемость коронавирусом в Казахстане, привито более 70% «подлежащего» населения от коронавируса, на подходе американская вакцина, смягчаются карантинные ограничения. И это еще не все «пандемийные» новости. Разберем подробнее ситуацию вокруг вируса в мире и у нас.

Начнем с самого горячего. В соседней России заболеваемость бьет рекорды, впрочем, как и смертность. За 20 октября выявлено 36 339 случаев и умерло 1036 человек. К сожалению, печальная статистика сопровождается совсем не обнадеживающей новостью – в России выявлены случаи новой разновидности дельта-штамма коронавируса. От обычного дельта-штамма новый вариант отличается двумя шипами. На него приходится около 10 % случаев заражения коронавирусом в соседней стране. При этом, штамм потенциально более заразный, но есть и хорошая новость: по словам ученых, российские вакцины достаточно эффективны против нового варианта. К слову, в России охват вакцинацией всего, а не «подлежащего» населения составляет 33%.

Ну, что же ждем новый вариант от северного соседа, вероятно не случайно минздрав ослабляет ограничения и уменьшает количество коек по стране, к тому же и доплаты ковидным врачам отменили с октября. Чиновники знают, что делают, им виднее. Возможно, уровень охвата граждан вакцинацией в Казахстане вселяет надежды и позволяет сделать передышку. Напомним, что по данным официальной статистики в Казахстане привито 8,1 млн человек или 71,1% подлежащего населения. Но если взглянуть правде в глаза, то в мировых рейтингах, которые учитывают все население страны, охват не такой уж и высокий, всего – 38%. Ненамного обогнали Россию по вакцинации, дельту победили, к новой дельте готовы!

Недавно министр Алексей Цой порадовал долгожданной вестью, вакцина Пфайзер на подходе: «Максимум это вопрос месяца (поставка вакцины), четвертый квартал. Холодильники уже скоро будут. Я думаю, что октябрь-ноябрь. Это в ближайшее время».

Следом огорчил Главный санитарный врач, вакцина не для всех. Согласно постановлению, вакцинации против КВИ подлежат следующие лица:

• подростки в возрасте 12 лет и старше;
• беременные женщины — с 16-й по 37-ю неделю беременности;
• женщины в период лактации — после окончания послеродового периода (через 42 дня).
• переболевшие COVID-19 подлежат вакцинации против коронавируса через 6 месяцев после выздоровления с учетом оценки состояния перед вакцинацией. Допускается вакцинация переболевших КВИ через 3 месяца после выздоровления.

И еще об одной вакцине из США. Американская компания Novavax опубликовала данные по третьей фазе испытаний своей вакцины. По части технологий очень интересная вакцина. Белок для препарата синтезируется особыми вирусами – бакуловирусами – в клетках бабочки кукурузной лиственной совки. А усилитель иммунного ответа (адъювант), получают из коры дерева под названием квиллайя мыльная. По данным испытаний эффективность вакцины против симптомного ковида составила 90,4%, против средневыраженного и тяжелого ковида – 100%. Упоминается, что вакцина переносится легче, чем мРНК-вакцины (Пфайзер, Модерна).

Американский регулятор FDA разрешив бустерную вакцинацию, готовится разрешить гетерологический бустер, то есть повторную прививку другим типом вакцины. У нас же такие прививки разрешили, о чем на своей странице сообщил министр здравоохранения. «Рекомендуется введение бустерной дозы через 6-9 месяцев после завершения полного курса вакцинации следующим группам населения:

• лица, получившие вакцинацию векторными (Спутник) вакцинами – ревакцинация через 9 месяцев инактивированной (Sinopharm, CoronaVac, Hayat-Vax, QazCovid-in) или м-РНК-вакциной (Pfizer);
• лица, получившие вакцинацию инактивированными (Sinopharm, CoronaVac, Hayat-Vax, QazCovid-in) вакцинами – ревакцинация через 6 месяцев векторной (Спутник) или м-РНК-вакциной (Pfizer);
• лица, получившие вакцинацию м-РНК-вакциной (Pfizer) – ревакцинация через 6 месяцев инактивированной (Sinopharm, CoronaVac, Hayat-Vax, QazCovid-in) или векторной (Спутник) вакциной;
• лица, переболевшие коронавирусом после завершённого курса вакцинации, через 3 месяца после выздоровления.»

Таким образом, если вы вакцинировались ранее Спутником, то ревакцинацию этой же вакциной не получите, будете получать другую – гетерологичную. Учитывая, что получивших Спутник в казахстане подавляющее большинство, то можно сделать вывод, что минздрав делает ставку на отечественный Казвак. К сожалению, подтвердить данное предположение не удалось, так как в посте министра не нашлось места цифрам по остаткам вакцин и планах закупок.

Идем дальше: Европейское медицинское агентство (ЕМА) начало рассматривать документы от BioNTech/Pfizer о признании в Европе антиковидной вакцины для детей от 5 до 11 лет. В нашей стране данный вопрос даже не обсуждался, более того подростков от 12 лет начнут прививать Пфайзером только в третьей декаде декабря согласно сообщению минздрава. Главное чтобы поставки американской вакцины не сорвались в очередной раз.

Появились новости и в лечении коронавирусной инфекции. Помимо молнупиравира от компании Merck, появилась информация от AstraZeneca о разработке препарат для ранней терапии инфекции. Препарат представляет собой коктейль из двух моноклональных антител, уже имеются результаты третьей фазы испытаний: коктейль на 50% снижает риск развития тяжелого течения заболевания или летального исхода. Отличает его от других препаратов моноклональных антител, ранее одобренных в США и Евросоюзе, способ введения — препарат вводят не внутривенно, а внутримышечно. Т.е. у пациентов появился шанс получать этиотропное (противовирусное) лечение на амбулаторном этапе, без госпитализации в больницу. Такой способ введения сэкономит больным дни и существенно увеличит их шансы на легкое течение.

Ну а ВОЗ бьет тревогу — в результате пандемии COVID-19 впервые за более чем 10 лет выросла смертность от туберкулеза. Согласно Докладу Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2021 г., пандемия COVID-19 серьезно подорвала успехи, достигнутые в борьбе с этим заболеванием во всем мире: впервые за более чем десять лет показатели смертности от туберкулеза возросли. В 2020 г. по сравнению с 2019 г. возросло количество умерших туберкулезных больных, значительно снизилась численность людей, проходящих диагностику, лечение или профилактическую терапию туберкулеза, и резко сократились общие параметры финансирования основных видов противотуберкулезной помощи. Интересно, а какая ситуация в нашей стране?