Беременность и вакцинация в Казахстане
Одним из актуальных вопросов на сегодняшний день является вакцинация беременных и кормящих женщин, так как эта категория населения является самой уязвимой при заболевании COVID-19. Не секрет, что многие женщины, планирующие беременность или уже беременные, не хотят прививаться от коронавируса, опасаясь осложнений и влияния вакцины на ребенка. Особенно боятся женщины на ранних сроках беременности, так как именно в этот период идет закладка тканей и органов ребенка.
В июле текущего года ВОЗ обновила рекомендации в отношении беременных, сообщив о повышенном риске у них тяжелого течения COVID-19. Акцент сделан на то, что у беременных возникает риск большей вероятности преждевременных родов и в результате нахождение новорождённых в отделении интенсивной терапии. Рекомендации включают расширение групп, включенных во II этап дорожной карты приоритезации, за счет включения беременных женщин и детей с сопутствующими заболеваниями, а также обновленную информацию о клинических испытаниях для кормящих мам. Стратегическая консультативная группа по иммунизации (SAGE) настаивает на необходимости прививать будущих мам во вторую очередь — сразу после медперсонала, пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями.
Появились и новые данные (опубликованы в последнем выпуске журнала JAMA), в котором авторы исследования оценивали, действительно ли вакцинация с первого триместра беременности до середины второго может увеличить риск преждевременных родов или выкидыша. Ученые сравнили частоту спонтанных абортов (выкидышей) у женщин, получивших одну или две дозы вакцин Pfizer/BioNTech или Moderna за 28 дней до возникновения выкидыша и у женщин, не привитых от коронавируса. Всего в исследовании оценили исход более 105 тысяч беременностей, из которых около 13 тысяч закончились выкидышами. В результате исследования сделан вывод, что вероятность преждевременных родов или выкидыша никак не связана с вакцинацией от коронавируса, а напрямую зависит от возраста женщин (чем старше, тем этот риск выше и составил 38,7%). В группе тех, у кого беременность продолжилась, процент женщин этой возрастной группы был равен 22,3%.
Иными словами, вакцинация от коронавируса, даже сделанная в первом триместре не влияет на течение беременности, а вот сама коронавирусная инфекция очень даже увеличивает риск осложнений как для мамы, так и для малыша. Например, каждый пятый тяжелый пациент с COVID-19 в Великобритании — это невакцинированные беременные женщины. И вероятность оказаться в реанимации у заболевших беременных в 5 раз больше, чем у не заболевших, также как и вероятность умереть в 22 раза. У малышей, рожденных мамами с подтверждённым COVID-19, увеличивается вероятность развития тяжелых осложнений почти в 2 раза.
Поэтому врачи настоятельно призывают беременных женщин к вакцинации против коронавируса. Идеально сделать это до зачатия, но если уж случилось, что беременность наступила до того, как женщина успела привиться, не нужно откладывать прививку на более поздний срок. То же относится и к кормящим мамам, иммунизация кормящих матерей не представляет опасности для младенцев, более того, защита от вакцины может передаваться от матери к ребенку.
ВОЗ не рекомендует прекращать грудное вскармливание из-за вакцинации. Грудное вскармливание — один из самых эффективных способов обеспечить здоровье и выживание ребенка и нет необходимости прекращать его из-за вакцинации.
В Казахстане утверждены методические рекомендации по применению вакцины Pfizer/BioNTech, согласно которым вакцинироваться против COVID-19 могут:
- подростки в возрасте 12 лет и старше;
- беременные женщины – с 16 по 37 недели беременности;
- женщины в период лактации — после окончания послеродового периода (через 42 дня).
Невакцинированным до наступления беременности будут рекомендовать вакцину с 16 по 37 недели беременности. В случаях, если беременная получила первую дозу вакцины в течение первых 12 недель беременности, второй компонент рекомендуется получить с 16 по 37 недели беременности.
В нашей стране вакцинация против COVID-19 начнется в третьей декаде ноября, для этих целей государство приобрело вакцину Pfizer/BioNTech – на сегодняшний день это самая проверенная вакцина в мире с минимальным количеством побочных эффектов. Защитите себя и будущего малыша, вакцинируйтесь!
