Нужна ли повторная вакцинация?
В медицинском научном журнале Nature Medicine с высоким импакт-фактором вышло первое научное исследование об эффективности вакцин против COVID-19.
Авторы изучили данные о нейтрализующих антителах (RBD receptor-binding-domain — рецептор-связывающий домен, отвечающий за соединение коронавируса с клеткой человека) в ходе вакцинацией семи широко применяемых вакцин. Команда обнаружила тесную связь между уровнями антител участников, определенных на ранних стадиях испытаний и результатами эффективности вакцины на поздних стадиях испытаний. Согласно выводам работы, для достижения 50% эффективности защиты, необходимо, чтобы около 20% всех выработанных после болезни или вакцинации антител были нейтрализующими (которые могут самостоятельно нейтрализовать вирус). Но даже низкий уровень нейтрализующих антител (3% всех антител) гарантирует защиту от тяжелого течения заболевания коронавирусной инфекцией.
Ученые сравнивали отношение нейтрализующих антител к общему титру антител после болезни или вакцинации семью, применяемыми в мире вакцинами, в том числе «Спутник — V». Данные об антителах после прививки авторы брали из опубликованных результатов первой и второй фаз клинических исследований, а данные об обеспечиваемой ими защите – из результатов третьей фазы. Кроме изучения пороговых значений антител, защищающих от развития симптомов и тяжелого течения коронавирусной инфекции, ученые смотрели, как титры угасают со временем. В этой части работы использовалось математическое моделирование, что требует дальнейшего изучения этого вопроса, однако общий вывод таков: чем ниже у человека изначальная доля нейтрализующих антител сразу после болезни или вакцинации, тем быстрее уменьшается защита от повторного заражения.
Еще один вывод: все исследованные вакцины – генетические вакцины (мРНК-вакцины) производства BioNTech/Pfizer и Moderna, векторные — «Спутник-V», AstraZeneca и Johnson&Johnson, субъединичная Novavax и инактивированная китайская CoronaVac – очень хорошо защищают от тяжелого течения. От повторного заражения лучше всего защищают мРНК-вакцины и «Спутник-V», хуже всего – китайская инактивированная вакцина.
Исследователи прогнозируют, что, поскольку уровень антител со временем снижается, ревакцинация может потребоваться примерно через год, но защита от тяжелых заболеваний может длиться многие годы даже без ревакцинации.