​Лудомания в Казахстане: проблема, которой нет?

С 2021 года в СМИ тиражируется информация о 350 тысячах зарегистрированных игроманов, а Минздрав утверждает, что их всего 8 человек.

Вообще, игры с цифрами – даже более опасное занятие, чем гэмблинг в его классическом виде, о котором в 2022 году даже озаботились депутаты Мажилиса, а уже в 2023-м, перед выборами, и некоторые кандидаты в депутаты. Почему? Потому что распространение недостоверных или вымышленных данных влечет за собой принятие кривых решений. Чаще – каких-то запретительных, а не профилактических. Если даже гипотетически представить, что в Казахстане игроманов действительно 350 тысяч человек или пусть даже в 10 раз больше, кто и с какой пользой для общества смог переварить эту информацию?

В качестве самого яркого примера распространения под видом некой «официальной» информации приведем слова двух депутатов Мажилиса VII созыва Ляззат Рамазановой и Екатерины Смышляевой.

«Однако Министерство здравоохранения не принимает никаких мер для внедрения принудительного лечения больных игроманией, даже несмотря на то, что страсть к азартным играм приводит к вполне реальным проблемам: неподъемные долги (средний размер долга казахстанского игромана колеблется в пределах 10 миллионов тенге), разводы (7 из 10 пар в Казахстане расстаются из-за игромании), уголовные преступления и случаи суицида (игроки часто угрожают физической расправой). Также, хоть около 350 тысяч казахстанцев уже являются игроманами (большинство из них – подростки), в законодательстве нет прямого запрета на рекламу услуг букмекерских контор и поэтому такие компании продолжают повсеместно рекламировать свои услуги», – писали они в депутатском запросе в правительство.

И предложили ряд мер:

усилить контроль за исполнением законодательства в области распространения и рекламы азартных игр;предусмотреть в планах работы службы по формированию здорового образа жизни специальные программы профилактики игромании среди детей и подростков;предусмотреть в рамках переподготовки и повышения квалификации медицинских работников направление по профилактике и лечению игровых зависимостей;проводить регулярные исследования на предмет наличия у детей и молодежи игровых зависимостей, а также выявление среди них потенциально подверженных такой зависимости.

Что ответило депутатам правительство? Что в Казахстане есть стандарт оказания медицинской помощи в стационарных условиях для лиц с патологическим влечением к азартным играм. Но для установления диагноза, «нездоровая» игровая зависимость требует наблюдения не менее 12 месяцев. Также в ответе за подписью тогдашнего заместителя премьер-министра Ералы Тугжанова было сказано, что принудительному лечению в Казахстане лица с расстройством привычек и влечений не подлежат. Нет такой практики и в мире. Кабмин сообщил о ряде государственных программ, готовящихся или уже реализуемых в Казахстане по выявлению и лечению игроманов. При этом, кабмин не подтвердил эпидемию гэмблинга в Казахстане.

Ну а мы поинтересовались у депутата Ляззат Рамазановой, кто источник исходной цифры в 350 тысяч лудоманов в Казахстане, фигурировавшей в запросе? Выяснилось, что и ее депутаты взяли из открытых источников: якобы, это данные неправительственного сектора, работающего с проблемами гэмблинга. То есть данные все же неофициальные, никем не подтвержденные. А требования по принятию мер выставляются вполне себе серьезные.

Вот Минздрав, например, указывает на то, что в 2021 году на диспансерном учете состояло 8 пациентов с патологическим влечением к азартным играм, из которых ни одного несовершеннолетнего. Правда, последнее широкомасштабное исследование на республиканском уровне по вовлечению подростков и молодежи в нехимические аддикции было проведено аж в 2012 году. После – не проводилось ни среди молодых групп населения, ни тем более среди взрослого населения. Так что какие-то обобщенные данные о якобы 350 тысячах игроманов и 7 из 10 разводов по причине лудомании в стране отсутствуют в принципе, чтобы выдавать их за истину. Предполагать – можно, утверждать – нельзя.

Кстати говоря, на вопрос о том, какие из видов зависимостей в Казахстане превалируют, Минздрав привел конкретные цифры по табакокурению, алкоголю и наркотикам.

«В течение последних пяти лет в Казахстане было проведено три национальных исследования по потреблению психоактивных веществ среди молодежи. Исследования показали, что употребление табачных изделий возрастает в пределах выделенных возрастных групп и достигает максимального значения среди молодежи в возрасте 25–34 лет (53,5%). По результатам опроса каждый третий респондент отметил использование кальяна, испарителей или электронных сигарет в течение жизни и каждый пятый указал на их использование в течение последнего месяца», – пишет Минздрав.

Также, по данным ведомства, исследования выявили, что более 60% респондентов в возрасте 18–34 лет употребляли алкоголь и 45,7% отметили употребление алкогольных напитков в течение последнего месяца.

«Мужчины имеют более высокий показатель потребления алкоголя по сравнению с женщинами. С возрастом распространенность употребления алкогольных напитков увеличивается. Еженедельное или ежедневное употребление марихуаны отметили 41% лиц, употреблявших каннабис; в отношении кокаина, амфетаминов и опиоидов этот показатель составляет 50%, седативных и снотворных веществ – 33,3%», – заключили в Минздраве.

И рядом с этими группами 8 диспансерных лудоманов. Это, естественно, не говорит о том, что число любителей азартных игр в Казахстане незначительно. В конце концов, многие зависимые свою проблему не признают, причем не только игроманы, потому и выявляемость крайне низкая. С другой стороны, табак, алкоголь и игра в Казахстане не запрещены, то есть государство признает их социально контролируемыми рынками потребления. И регулярно исследует только те сферы, которые доказанно имеют негативные последствия для общества. Отсутствие реальной картины по гэмблинг-зависимостям вполне может быть связано с тем, что рост видов азартных игр и их доступность для любого потребителя – проблема относительно новая и возникла с распространением гаджетов.

– Существует много вариантов патологического гэмблинга. И пациенты, проходящие у нас психологическую коррекцию, играют в карты, рулетку, тотализатор, спортивные игровые автоматы, компьютерные игры – танки всякие. Многие играют в лотереи. Или, когда люди особенно азартные, играют в несколько вариантов сразу, – прокомментировал генеральный директор Центра помощи «Свободные люди» Антон Гордеев. –Алкоголизм по числу зависимых занимает первое место. А наркомания с игроманией – на втором. Я имею в виду – среди тех, кто обращается за помощью. Игроков в Казахстане принудительно не лечат, их даже пугать нечем. В основном их приводят, когда образуются огромные долги по 40–60 миллионов. Должны всем подряд – банкам, ломбардам, просто знакомым. Часто же это люди очень обеспеченные, поэтому у них такие суммы. Приводят на лечение родственники или работодатели, которым сложно найти замену ценному сотруднику с игровой зависимостью. Я даже не помню, когда игроки приходили к нам сами. Алкоголики делают это чаще. В принципе, игра не запрещена в Казахстане. Это такой социально приемлемый вид зависимости, социально приемлемый наркотик, получается.

Антон Гордеев (на фото) считает все зависимости болезнью. Игроманию – тоже, заболеть которой может и богатый, и бедный, и верующий, и атеист, и чиновник, и простой рабочий. Женщин-игроманок в Казахстане мало, в основном это мужчины, причем взрослые, а не подростки.

– Аддиктивное расстройство личности я называю онкологией души. Чем раньше онкологию обнаруживают медики, если говорить о физической болезни, тем больше шансов продлить больному жизнь. А когда люди начинают играть, и это проявляется на каком-то раннем этапе, это проявление можно считать подарком для семьи в каком-то смысле. Лечение – да, долгое, дорогое, психологически затратное. Но такова природа любой зависимости, – считает эксперт.

– Антон, а проблема с лудоманией в Казахстане действительно близкая к эпидемии, как о ней заявляют депутаты и СМИ?

– Каких-то официальных данных нет. Мы можем лишь опираться на информацию, которая есть у реабилитационных клиник. Поэтому однозначного ответа у меня нет.

Если говорить о том, как принимаются решения на государственном уровне, то это происходит явно без участия в процессе людей, владеющих знаниями в области зависимостей. Полагаю, таких просто нет, а потому проще было бы легализовать игровую «запрещенку» с обязанием размещать доступную информацию о способах и формах лечения от игровой зависимости, с контактами психологов. Так сделано в Лас-Вегасе, там каждое казино увешано такими плакатами. Потому что люди в отчаянии могут позвонить, у них есть шанс получить поддержку и помощь. Государство получает много налогов от легального игрового бизнеса. Но игра должна быть честной до конца. Потому что азарт не победим, и всегда будут люди, которые играют без проблем и последствий для близкого окружения. Аналогично с алкоголем. Не все, кто выпивают, обязательно алкоголики.

То, что депутаты заговорили об игровой зависимости, хорошо. Но что дальше? Допустим, недавно МВД заявило, что намеревается проверять школьников на наркотики. Проверит, выявит. Что оно будет делать с этими выявленными школьниками дальше? Нужна же какая-то системность в действиях. А у государства нет кооперации с реабилитационным сообществом, выращенных специально специалистов, которые будут в состоянии переварить и применить объемы знаний, которые получат.

– Может быть, обязать игорный бизнес лечить лудоманов за свой счет, если азарт не победим?

– Я бы начал с баннеров, а следующим этапом, разработав и хорошо продумав этот проект, как директиву спустить уже в игровой бизнес, чтобы каждое живое казино ежемесячно оплачивало лечение 10 зависимых, условно. Сейчас мы работаем над созданием Ассоциации реабилитационных центров Казахстана. Для чего? Чтобы объединить как можно больше центров, каким-то помочь развиваться и вывести их из тени, какие-то закрыть. И ввести обязательную сертификацию таких центров с аккредитацией сотрудников. Сейчас же по факту реабилитационного рынка по лечению зависимостей в Казахстане как такового нет. Есть отдельные специалисты, к которым очереди, но весь объем тянуть они не в силах.

Мы, кстати, очень рассчитывали на какие-то реальные действия в выработке единой методики профилактики и лечения зависимостей после встречи в администрации президента в августе 2022 года. Тогда помпезно все было, живое общение с участием советника АП Ерлана Карина, министров внутренних дел, информации и общественного развития и здравоохранения. Но как только встреча закончилась, о ней никто, кроме нас, больше не вспомнил. На самом деле, много чего новаторского мы готовы предложить государству, что поможет и выяснить реальную картину с масштабами игровой зависимости в Казахстане, и держать ее под контролем с принятием своевременных мер. Но пока особого интереса к этой тематике не наблюдается.

P.S. В апреле 2022 года вице-премьер Ералы Тугжанов на заседании правительства, посвященном как раз игорной проблематике, так и сказал, что у госорганов нет данных о количестве лиц, зависимых от азартных игр и объеме средств, потраченных гражданами на онлайн-казино. Но на общей панике, естественно, не забыл озадачить подчиненных необходимостью принятия решительных мер в борьбе c гэмблингом:

• разработать совместный план действий по противодействию незаконному игорному бизнесу и снижению уровня вовлечения граждан в азартные игры;
• создать и продвигать социальные ролики о вреде азартных игр;
• провести рейды по выявлению незаконных игорных заведений с привлечением представителей общественности;
• обозначить перечень лиц, которые осуществляют деятельность по организации интернет-казино;
• установить запрет банкам и платёжным системам проводить финансовые операции в пользу данных лиц;
• установить запрет на осуществление платежей или пополнение счетов в казино, залах игровых автоматов, букмекерских конторах и тотализаторах с помощью кредитных карт;
• установить ответственность за организацию интернет-казино;
• разработать систему выявления и реабилитации граждан, зависимых от азартных игр, в том числе детей.

Из вышеперечисленного работает, причем весьма эффективно, только Агентство по финансовому мониторингу. Оно регулярно закрывает незаконную «игорку» и людей, причастных к их открытию. Остальное – пока на уровне разговоров.